第B03版:健康

辗转反侧!警惕老年人睡眠障碍

医生提醒:慎用褪黑素

  顺利入睡看似平常,却难倒了不少市民朋友。据不完全统计,大于60周岁的人群中,存在睡眠紊乱或失眠的比例高达40%至50%。近日,由无锡日报报业集团主办,无锡市卫健委全程指导,宁波银行支持的名医大讲堂巡讲走进荣巷街道,邀请无锡市人民医院全科医学科、睡眠中心主任崔小川主任医师为辖区居民送去了一场科学睡眠健康讲座。

  崔小川介绍,失眠及睡眠呼吸暂停是老年人最常见的睡眠障碍,特征为起始或维持睡眠困难,睡眠打鼾及伴随白天精神状态不佳。良好的睡眠有利于促进脑功能发育、促进体力与精力恢复、增强免疫功能、巩固记忆、促进生长并延缓衰老、保护中枢神经系统,对人体的生理、心理功能都起到了重要的作用。

  “我也想睡个好觉,可是就是做不到,有时候翻来覆去睡不着,这可如何是好?”在活动现场,居民朋友表达了这样的疑惑,不知如何是好。对此,崔小川解释说,睡眠质量的好坏取决于个体睡眠结构的稳定性与完整性,正常人每隔24小时就有一次觉醒与睡眠的节律性交替。老年人群是睡眠障碍的好发群体,其睡眠障碍的发生率较其他年龄组更多见,大多数老年人在某一时间段内都有过失眠和白天睡眠过多的主诉。老年人群失眠可由多种因素引起,机体老化导致的周期性失眠觉醒节律改变、各类内外科的躯体疾病、社会心理因素、睡眠卫生、药物影响都可能造成老年人失眠。

  一般来说,如果老年人夜间睡眠浅而易醒,睡眠中有多次短暂的觉醒,夜间有效睡眠时间减少,体温发生变化且内分泌出现异常,就要提高警惕了。因为伴随失眠,还可能出现帕金森病、心肺功能不全、前列腺增生、抑郁或焦虑状态、慢性疼痛或不适等其他疾病,所以良好的睡眠质量极为重要。

  失眠也需对症治疗。对于原发性失眠,首选针对病因的治疗,建议广大居民培养健康的睡眠习惯。如果尝试使用助眠类药物,要掌握“按需治疗”和“小剂量间断用药”的原则。老年人应慎用苯二氮卓类药物,以防发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制以及肌肉无力,从而导致外伤或其他意外发生。

  近年来,褪黑素也日益成为网络热词,不少市民会选择褪黑素来改善睡眠。崔小川提醒广大居民,褪黑素参与调节睡眠觉醒周期,可以改善时差症状和睡眠时相延迟综合征,但是不推荐作为助眠药物来使用。大家如果存在睡眠困扰,还是要第一时间就医,寻求专业医生的帮助和建议,科学治疗科学调整。

  (顾明)