第B03版:健康

腹痛二十余年 竟是腹茧症作怪

  近日,无锡市第二人民医院(南院)收治了一位56岁的女患者,来时腹痛剧烈,经急诊科判断为肠梗阻。据悉,该患者腹痛20余年,做过多种检查,但仍未查出明确病因。普外科主任医师孙晓光决定打开腹腔查验,最终找到了腹痛原因竟是罕见病——腹茧症。

  打开腹腔的瞬间,孙晓光和团队医师都被惊到了。患者的小肠被紧紧地包裹在一层灰白色的纤维膜内,犹如一个蚕茧,小肠高度水肿,直径有4~5厘米,已和大肠一样粗细。孙晓光当即判断,这是一种罕见病——腹茧症。据悉,腹茧症是一种特殊类型的肠梗阻,病因不明,患者的小肠被一层膜包裹无法蠕动,造成腹痛、呕吐、肠梗阻等,严重者还会危及生命。但此病术前诊断十分困难,胃肠镜、小肠镜、CT、磁共振等,都难以发现这层薄膜的存在,只能靠手术探查腹腔发现。

  此时,手术面临两难。纤维膜已将小肠完整地死死包裹住,如果不及时手术,肠梗阻的情况会越来越严重,最终导致肠坏死而危及生命。但手术也面临着很大的风险,首先是患者的肠梗阻情况已经非常严重,小肠高度水肿,要完整游离长达四五米的小肠非常困难,稍有不慎便会出现破孔,引起肠瘘、腹腔感染等。

  为解除患者的痛苦,团队决定为其进行复杂的肠粘连松解术。凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧,孙晓光带领团队,如抽丝剥茧般一点点分离纤维膜,经过4个小时,最终完整地将小肠从束缚中“解脱”出来。

  术后,患者的腹痛症状大大缓解。由于患者过去20余年小肠都处于几乎不蠕动的状态,突然恢复正常状态,患者一时有些不适应。在医护人员的耐心讲解以及精心治疗和照顾下,患者顺利康复出院。(赵秋雨)