“医生，我儿子一天拉肚子五六次，人都快虚脱了。”近日，在无锡市儿童医院消化科门诊，7岁男孩小南的妈妈对接诊的医生说道。经过大便检查，小南患上的是诺如病毒性胃肠炎。快乐寒假一过，孩子们的开学季正好“遇上”诺如病毒感染的高发季，近期多地疾控部门发布提醒，诺如病毒进入高发期。无锡市儿童医院消化内科主任、主任医师林琼指出，近期腹泻患儿较多，就儿童医院接诊的病人来看，虽然暂时没有出现诺如病毒暴发情况，但还是提醒儿童在诺如病毒高发季节尽量少去人员密集又相对封闭的环境，若出现腹泻、呕吐、发热等症状不可大意，要及时就诊。

　　林琼告诉记者，近段时间确实有零星诺如病毒患儿就诊，尽管病例很少，由于诺如病毒传染性非常强，传播速度非常快，一定要引起高度重视。林琼说，儿童腹泻原因有很多，分为感染性和非感染性腹泻，病毒感染占绝大多数，出现呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状，甚至出现发热、脱水、抽搐等严重并发症。其中诺如病毒易引起聚集性发病，提醒家长要高度警惕。

　　林琼说，诺如病毒又称诺沃克病毒，属于人类杯状病毒科，是导致儿童感染性腹泻的主要病原体之一。诺如病毒胃肠炎一年四季均可发生，寒冷季节高发，儿童是好发人群，常在学校、托儿所等聚集性场所引起集体暴发。若儿童接触了患者排泄物或呕吐物，吸入了患者呕吐时产生的气溶胶，或者间接接触了被污染的物品和环境，都有可能被感染。该病毒传染性强，潜伏期短，通常为12至72小时，持续时间2至3天，儿童常见症状主要为呕吐、腹泻、发热、腹痛等，有的还伴有肝肾功能异常、心肌损伤、神经系统症状，成人则以腹泻居多。

　　“多数患者持续2至3天可以自行康复。”林琼说，目前诺如病毒无有效的抗病毒药物治疗，以对症和支持治疗为主，大多数病例可以居家观察治疗，需隔离至症状完全消失后2至3天。治疗上，主要是要预防和纠正脱水，常用药物有口服补盐液、葡萄糖电解质泡腾片、益生菌、蒙脱石、消旋卡多曲等，严重的患者，例如频繁呕吐腹泻、腹胀、便血、发热、尿少、精神不佳等情况要及时到医院就诊。对于婴幼儿和伴有基础疾病的孩子，要格外当心，如出现频繁呕吐腹泻等症状，一定要尽快就诊。诺如病毒没有有效的疫苗接种，预防的关键是加强手卫生，餐前便后勤洗手；生吃瓜果蔬菜一定要清洗干净，熟食要蒸熟煮透；避免接触腹泻病人，尽量少到人群聚集地方；孩子的被褥、衣物可在阳光下暴晒2小时以上，家里的玩具、家具、地面等可用84消毒液稀释5至10倍后擦拭或浸泡；家里每天要开窗通风，每次20至30分钟；被排泄物污染的物表环境最好用含氯消毒液处理。 （葛惠）