孩子的这些举动

　　请一定注意

　　“献给走过长夜的你。”动画电影《深海》在片尾为观众送上了这句话。片中的小女孩脆弱过、哭泣过、放弃过，最后在友人南河的帮助下，获得了救赎。

　　初看《深海》，以为是一个童话故事。后来才发现，那些光怪陆离的情节其实是小女孩的梦境，而真实的故事是她患有抑郁症，溺水后一直在医院抢救。

　　北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升结合电影情节，与记者一起探讨了如何预防儿童抑郁症的话题。

　　从心理学的角度来看，“我不够好”，其实是一种内心的自我否定。幼年时期，如果一个孩子没有得到恰当的关注、回应和爱，他们不会否定父母，因为父母是孩子的一片天，否定父母意味着世界的毁灭，那么安全的策略就是否定自己，把父母的忽视、偏袒归结为自己不好，这样就不会切断和父母的联系。

　　电影中，小女孩参宿在家庭生活中表现得极其懂事，处处让着弟弟。即使家人忘了自己的生日，只记得给弟弟庆祝入园，她也平静对待。因为，隐藏真实的内心，已经成为她的习惯。直到后来南河遇到她，一语道破：“你这孩子，看着是不错，就是笑得太假了。”

　　习惯性讨好，意味着习惯性隐藏，不把内心的真实感受说出来，刻意忽略自己的感受。讨好型人格虽然可以换来一个貌似和谐的人际关系，但对于青少年的心理健康是不利的。过度压抑负性情绪，只会把情绪隐藏起来，但情绪依然存在。日积月累，这种情绪要么以心理疾病的方式爆发，要么以躯体疾病的方式表达。

　　因此，维护心理健康，要提倡适度的情绪表达与控制；提倡在不违背社会规范的条件下，对个人的基本需要给予恰当的满足；提倡在集体要求的前提下，较好地发挥自己的个性。

　　在临床上，用笑容来掩饰抑郁的患者并不少见，这种情况被称为微笑型抑郁。有些患者明明情绪已经跌到了谷底，仍然在强颜欢笑。这样的患者不容易被发现，也更容易走向极端。

　　电影中，参宿总是反复回忆父母争吵和妈妈离家的画面，并且因此有深深的负罪感；在南河离开的时候，参宿也接连说了许多个“对不起”。其实，这既是孩子的特征，也是抑郁症患者的特征。孩子分不清现实和想象，会把亲密关系的丧失归结为自己的原因，所以参宿认为是自己不懂事才让妈妈离开的。

　　门诊中，经常听到小患者说自己生病拖累了父母，又花钱又受累，甚至会说自己不在就好了，“懂事”得让人心疼。其实这是一种症状，是抑郁心境下的自我攻击。所以，千万不要把孩子异于寻常的自责、内疚，简单理解为“懂事”，而要提高警惕，分辨其是否是抑郁的一种信号。

　　（北京日报）