第B02版:健康

至少1/10人中招

做好慢性肾脏病 早期筛查

  据流行病学调查显示,我国慢性肾脏病患病率约为10.8%,患者人数超过1亿,而每100个慢性肾脏病患者中就有一人已发展成尿毒症。慢性肾脏病已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病后又一威胁人体健康的“沉默杀手”。近日,无锡名医团·名医大讲堂专家走进上马墩街道简新社区,为居民带来一场《慢性肾脏病防治》的科普讲座,普及健康知识。

  “急性肾脏病大多能治愈,慢性肾脏病病程长,往往不能根治。因此患者尤其要注意早预防、早发现、早治疗。”无锡市第五人民医院肾内科主任医师王小兵介绍,肾脏病致病机理比较复杂,但有一条:肾脏就像人体的“地漏”,全身其他部位形成的感染复合物易沉积在肾脏从而致病。慢性肾脏病的病因有很多,目前在我国慢性肾炎占第一位,其次是糖尿病肾病、高血压肾病等。长期食用含盐量极高的食物,会加重肾脏负担,诱发慢性肾病;长期服用如抗生素、非甾体类药物,也有可能会导致肾脏功能受损;另外,长期劳累、憋尿等不良习惯也是诱因。

  “如果出现身体乏力、排尿异常、身体水肿伴恶心呕吐等症状时,要赶紧到医院进行检查,确诊是否患慢性肾脏病。”王小兵提醒,尿检异常(比如蛋白尿、血尿等)、血检异常(比如血肌酐升高等)、影像学检查异常或者肾小球过滤率<60ml/min,符合其中任何一点,且情况超过3个月,就可诊断为慢性肾脏病。

  想要预防慢性肾脏病,一定要有健康的生活方式。王小兵建议,减少盐的摄入,饮食宜清淡;平衡膳食,不暴饮暴食;适当多饮水、不憋尿;坚持锻炼,控制体重;避免滥用药物造成肾损害。糖尿病、高血压等高危人群,应积极控制血糖、血压、血脂等指标,坚持低糖、低盐、低嘌呤、低脂等饮食;市民应至少每半年检测一次尿常规、尿微量蛋白及肾功能,以便发现早期肾损害。大多数慢性肾脏病患者早期没有症状或症状较轻,因此规律体检是筛查早期肾脏病最好的方式。

  慢性肾脏病根据肾功能的不同分为5期,1、2期以定期监测、调整饮食为主,3期除了饮食疗法外还需要辅以药物治疗,4期除了以上治疗还需做好透析通路的准备,5期需要透析治疗和肾移植。 (王菁)