近日，歌手张学友在演唱会上突然头晕跌倒，之后站起来继续演唱。据媒体报道，张学友头晕跌倒是由梅尼埃病发作造成的。无锡市中医医院脑病科（神经内科）主任赵义纯介绍，包括梅尼埃病在内的眩晕症是脑病科（神经内科）门诊常见的疾病之一，需要警惕。眩晕症发作，首先应将患者转移到安全区域，而后接受治疗。

　　这两种眩晕症很普遍

　　张学友头晕跌倒后解释说，自己从小有“耳水不平衡”，这次演出前半小时，已经突然开始头晕，他衡量过应否出场，不过见到观众们已就座，所以选择了继续演唱。赵义纯介绍，“耳水不平衡”在医学上被称为梅尼埃病，是一种特发性的病因没有完全明确的内耳疾病，在眩晕症中发病率高，在头晕门诊或是平时脑病科的门诊上几乎每天能遇到。患者常会在劳累、精神压力大、休息欠佳时发病，可伴耳鸣、耳闷胀感、常伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经反射症状。随着疾病进展，尤其是眩晕发病次数的增加，患者的听力也会逐步下降。还有一种高发的眩晕症叫耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕。耳石症并不是“耳朵里长了结石”，耳石是控制人体平衡的重要器官。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时耳石就会随着液体的流动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕。

　　眩晕症牵出后循环脑梗大隐患

　　上面提到的梅尼埃病、耳石症属于周围性眩晕，有一定的自限性，通过自身调整能改善，中枢性眩晕危害更大。许阿婆近期频感眩晕，不同于耳石症的视物旋转，许奶奶看什么东西都觉得在晃。在家人的陪伴下，许奶奶来到无锡市中医医院头晕门诊。医生经过检查后排除了耳石症等周围性眩晕，而是小脑梗死。幸亏发现及时，眩晕牵出了“大隐患”，经过一段时间的住院治疗后，许奶奶康复出院。

　　眩晕往往有一过性，有些患者不去就医，这是不可取的。长期眩晕会造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，进而引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害性。中老年患者多次发作可影响脑血管调节机能及大脑微循环，加重脑供血不足，诱发脑梗塞等症。眩晕的多次发作还会在日常生活中引发危险。

　　眩晕症发生后冷静安全转移

　　赵义纯介绍，眩晕症一旦发生首先要保持冷静，确保转移到安全的区域。发生眩晕后不要“不敢动”，可以闭上眼睛尝试改变体位，同时呼叫身边的家人和朋友前来帮助。像耳石症就可以通过调整体位来缓解症状。如长时间无法得到缓解或者加重及时拨打120来院救治。

　　眩晕症原因诸多，找到病因是关键。如梅尼埃病治疗原则为“急则治其标，缓则治其本”，发作期多为风、火、痰饮之实证，或虚实夹杂，治则“实则泄之，虚则补之，以平为期而已”，其为病之初以泄为主，兼则补虚。针对眩晕、呕恶、胆怯心惊等症状特点，及舌脉证型之虚实夹杂特点，抓住病因、病机，准确辩证后予以立法方药，可联合中药、中成药内服，艾灸、穴位贴敷、耳针疗法、针刺、穴位注射等多种内外治法，改善眩晕及耳鸣、耳聋等症状，还可以预防复发。发作期应卧床休息，采用低盐饮食。平时要积极预防发作，如保持心情愉悦，避免熬夜和过度劳累，卧床不要长久保持一个体位不变动，预防中耳炎、腮腺炎等可能危及内耳前庭的感染性疾病。 （卫文）