“要不是锡山医院重症医护团队的紧急抢救，我的命就难保了。非常感谢医护人员。”36岁的刘女士（化名）因高脂血症引发了重症胰腺炎，经过无锡市锡山人民医院重症医学科医护团队紧急抢救，终于转危为安。锡山人民医院重症医学科是我市成立较早的综合性ICU，近年来，该科以技术领先、服务为本，与医院其他科室密切配合，多次为休克、心梗、心衰、严重多发伤、器官功能衰竭等各类重症患者解除“生命警报”，创造了一个又一个生命奇迹。

　　近日，36岁的刘女士因出现持续性腹痛，被家人送往锡山人民医院急诊科，经过初步检查，发现刘女士出现呼吸衰竭、休克等症状，被紧急送入医院重症医学科进行进一步检查，最终确认刘女士患上了因高脂血症引发的急性重症胰腺炎。“来的时候，甘油三酯值都达到了33mmol/L，远远高于正常值。”无锡市锡山人民医院重症医学科副主任高嵩介绍，血清甘油三酯范围为0.56～1.7mmol/L，而刘女士测出的甘油三酯值已经是正常值的近20倍，这种情况非常危险。

　　据高嵩介绍，一般这种高脂血症引发的胰腺炎，除了常规的胰腺炎的治疗，还有就是要快速降血脂。让患者禁食、给患者胃肠减压，抑制患者胰酶分泌，在通过药物降血脂治疗后发现，治疗效果不明显，此时病人的情况也越来越危急。“赶紧救人。”重症医学科主任许玺、副主任高嵩等专家经过会诊，从各个专业角度充分分析病情，制定出完整的治疗方案。经过综合考虑，专家们确定对患者进行血浆置换治疗，随即给予患者进行中心静脉置管，护理团队立即操作上血滤机，经过严密监测和治疗后，患者血脂明显下降，炎症反应得到有效控制，呼吸衰竭明显改善，体温及尿量正常，血流动力学稳定，达到预期效果。

　　“在药物以及血浆置换的共同作用下，患者的甘油三酯值就从33mmol/L降到了7mmol/L。”据高嵩介绍，在患者做完一次血浆置换后，病情就得到有效改善，继续行抗感染、胸腹腔积液引流，一周后，患者从ICU转入了消化内科普通病房继续观察治疗，这个案例也是锡山人民医院借助血浆置换方式治疗重症胰腺炎的成功案例。

　　高嵩说，急性重症胰腺炎的死亡率很高，高脂血症更容易进展为重症胰腺炎，是一种比较常见的危重症疾病，患者主要是由于长期摄入脂肪过多，肥胖导致血中的甘油三酯升高，从而诱发胰腺组织的炎症反应。如果患者病情比较轻微，只是出现普通的胰腺炎症状，一般在1-2周左右就可以治好。如果患者病情累及其他脏器，进展为重症胰腺炎，随时可能恶化危及生命。

　　近年来，为进一步提升综合救治能力，夯实高质量发展基础，医院加大对重症医学科的建设。目前开放床位数18张，床位使用率90%以上，设施设备齐全、人才梯队合理。科室年收治危重病人600余例次，收治范围涵盖全院除新生儿外的所有科室，是江苏省重症医学专科联盟理事单位，锡山区医学重点科室。科室诊疗范围涵盖重症肺炎、脓毒症、各型休克、重症胰腺炎、多器官功能障碍、孕产妇危重症、重型颅脑损伤等急危重疾病。常规开展有创无创机械通气、俯卧位通气、ARDS的肺复张及肺保护通气，床边支气管镜肺泡灌洗、微创气管切开、连续心排量及血管外肺水监测、床边连续性血液净化治疗，床旁重症超声，鼻空肠管植入等先进技术，“兜住”生命的最后一道防线，全力为百姓健康保驾护航。

　　（葛惠）