累了一天，最舒服的方式莫过于睡觉了。然而，“大”字形、侧躺抱着被子睡、窝着脑袋睡……各种睡姿后，可能还会有腰酸背痛等情况出现。那么，到底怎样的睡姿比较健康呢？无锡市中心康复医院康复治疗科副主任（主持工作）苏彬介绍，其实舒服睡姿因人而异，但对于脊柱侧弯的人群来说，睡姿有讲究。

　　“舒服”睡一觉，晨起腰酸背痛

　　个性张扬的陈先生，睡觉也喜欢无拘无束，怎么舒服就怎么来。近日，妻子出差，他一人独自睡一张1.8米宽的大床，选择了“俯卧位”睡姿，趴着一觉睡到了天亮。晨起，陈先生觉得脖子僵硬动不了，腰酸背痛，便立即请假上医院就诊，医生告诉他是不当睡姿惹的祸。

　　苏彬介绍，正常情况下，睡觉本来就是调整身体代谢和机能的过程，睡觉姿势放松、舒服最重要，但长期保持不当睡姿，可能会对我们的健康带来负面影响。陈先生选择的“俯卧位”睡姿即趴着睡，这种睡姿会向一侧歪头以保持口鼻的通畅，而颈部有许多重要的血管和神经，如果颈部长时间向一侧旋转，则一侧颈部肌肉过度拉伸，另一侧关节、血管过度挤压，可能会引起肌肉的痉挛、也有可能导致大脑的血供不足、颈部的疼痛甚至上肢的麻木，因此不建议长时间的俯卧位睡姿。

　　没有特殊病，选择这些睡姿

　　那么，最佳睡姿是哪种呢？苏彬介绍，其实每种睡姿都有利弊，需因人而异。如仰卧位，身体重量受力分布均匀，不会对内脏器官有较大压迫，利于血液循环，有助于肌肉放松，利于胃肠道蠕动，帮助食物消化，但是老人、“小下巴”、舌体胖大、软腭低、小舌头粗大（即水肿或充血的悬雍垂）和肥胖的人，不建议长时间仰卧。侧睡可以防止咽部软组织和舌体后坠，减轻颈部和胸部脂肪组织对气道造成的压力。适合仰卧位的市民也要注意枕头的高度和软硬度适中，枕头高度大致一拳高，腰部建议放置一个软垫或者毛巾卷，给腰椎较好的支撑。左侧卧位睡姿长时间不变换体位会压迫左侧的手臂导致酸痛，对血液循环稍有影响，可能导致心脏负荷增加，患有心脏疾病的人不建议选这样的睡姿。不过，对于孕妇来说，左侧卧位利于缓解腹部对腰椎的压迫，利于胎盘血供。相对左侧卧位来说，右侧卧则更为科学和理想，全身处于放松状态，呼吸畅通，也不增加心脏、肺脏和胃肠的生理活动负荷。

　　脊柱异常者，也能睡得踏实

　　如果是已经发生了脊柱侧弯的人群，长时间异常睡姿可能会加重脊柱侧弯。苏彬介绍，脊柱侧弯是指脊柱在三维方向发生的脊柱和肋骨的畸形。康复治疗师首先会使用脊柱侧弯的筛查尺来检测脊柱的旋转角度，如果孩子的脊柱旋转角度≥4°，成人≥8°左右，建议做X线检查来进一步确诊，临床将脊柱左右侧弯的角度（Cobb角）＞10°确诊为脊柱侧弯，Cobb在20°以内以运动疗法、姿势矫正、呼吸矫正为主，也可以佩戴支具，20°-40°使用支具及运动疗法，40°以上建议手术治疗。脊柱侧弯人群在治疗干预的同时，也要注意睡姿，良好的睡姿是治疗效果的延续，如习惯侧卧位的，可以在侧弯弧线的凸侧下方垫米袋，如果是侧弯弧线的凹侧在下，则侧弯弧线靠重力的作用可以自然下降；习惯仰卧位的人群，建议在背部驼峰的下方垫米袋，骨盆有旋转的人群也可以在骨盆下方垫米袋来调整骨盆的旋转。

　　俗话说，“姿势不对，起来重睡”，选对睡姿不仅有助于高质量睡眠，还会对一些基础疾病起到缓解的作用，因此入睡前还请选择最适合自己的睡姿。

　　（一文）