“本来还担心自己会中风,没想到治疗半小时后右腿就恢复知觉了。”近日,市民吴老伯在家中突发脑梗,幸好家属及时发现将其送至无锡市第八人民医院就诊,得以静脉溶栓救治,最后化险为夷。据了解,近日气温骤降,卒中等脑血管疾病高发,八院接诊的脑血管疾病患者较上月增加了三成左右。
1月19日晚8时许,73岁的吴老伯突然出现言语不清、右侧肢体无力的症状,在家属陪同下来到无锡市第八人民医院就诊。神经内科副主任医师王兆平接到值班医生电话后,第一时间赶到医院。在患者家属和值班医护人员的配合下,王兆平迅速了解患者情况,经检查患者头颅CT未见脑出血,结合种种临床症状表现,初步排除脑出血的可能,考虑是急性脑梗死。
“脑梗死的黄金抢救时间是发病三小时之内。”王兆平介绍,患者如果能在病发三小时之内及时就医并进行静脉溶栓,打通堵塞的血管,可以更大程度保证治疗效果,超过三小时,溶栓治疗的效果就会逐渐降低,甚至会出现偏瘫、失语等严重的副作用。
考虑到治疗时间的紧迫性,王兆平及时与患者家属解释沟通溶栓和并发症的各种疑问,同时制定合理的治疗方案和紧急预案。在取得患者和家属同意后,予静脉溶栓药物尿激酶进行治疗,先后采用静脉推入10%的药物,输液缓慢滴入剩余90%的方式,保证药物在血液里流动、被吸收,用药半小时后,吴老伯的症状得到明显好转。
静脉溶栓救治后,王兆平医生团队密切关注患者情况,检查是否出现颅内出血、皮肤过敏等症状。“治疗过程很流畅,很快我就说得清话,右腿也有力气了。”19日晚10点,吴老伯病情基本稳定,医生和家属也终于松了口气。从起病到血管再通、症状恢复仅用了1小时30分钟,诠释了“时间就是生命,时间就是大脑”的卒中救治意义。
卒中患者救治的顺利开展,离不开医院专业卒中医疗团队。市八院神经内科主任蔡建美介绍,今年医院将进一步建立预防卒中中心,与无锡市第二人民医院合力优化取栓治疗流程,打开急诊绿色通道,同步开展神经内科溶栓专科护理工作的进修学习,建立起高效、规范化的救治体系。
据了解,脑卒中是大脑细胞和组织坏死的一种疾病,寒冷季节发病率较高,像吴老伯所患的脑梗死属于缺血性脑卒中,和出血性脑卒中合称为脑卒中。“如果手提生活物品突然变得吃力,手扣扣子使不上劲,这种时候就要引起注意了。”医生提醒,大多数脑卒中患者在发作前会出现预警信号,出现一侧肢体无力或麻木,头痛或头晕、眼前发黑、口角歪斜、流涎、言语不利、吞咽困难等变化,如果出现以上一种或几种症状,建议到医院检查,及时治疗。 (高佳美)