“看着是腿肿,消肿了发现是静脉曲张;再一看,竟然同时患有三种疾病。”对74岁的扬州人孔老伯来说,赶到无锡的医保定点单位易可中医医院来求医,也实在是“没办法的办法”。他是在看了太多的医院后在朋友介绍下才来到该院试试的。
老人来医院时双腿发黑,有一处溃破。“之前只看到腿肿,看不出静脉曲张,一般会误以为是单纯的腿肿。”易可中医医院创始人之一、上海曙光医院周围血管科主任柳国斌教授给孔老伯诊断。随后,柳教授为老人实施了“奚氏清法”进行引流和清创。“清除一部分腐肉,但不是全部去掉,再用化腐生肌膏处理伤口后愈合的就更快。“奚氏清法”的特色,不是传统的追求完全清干净,而是留一点,有利于创口的愈合。”柳教授表示,像孔老伯这种情况,应先控制感染,再进行下一步治疗,急不得。此前是老人因为腿肿,没太在意隐藏在肿胀之下的静脉曲张,消肿后便显露出来了。
在对孔老伯的诊断中,柳教授还发现,老人除了静脉曲张,还患有静脉炎等疾病。柳教授坦言,九成多的周围血管病患者都属于这种混合型的病症。“门诊中曾有患者,原本有糖尿病,长期供血不足,小腿及以下完全僵硬,创口老是无法愈合,反复溃破且越来越大。如果不是明确诊断出是糖尿病和血管炎合并感染,那就相当危险了。如不紧急治疗,甚至有可能发展到截肢的地步。”
“同样的症状,可能有多种病因。”该院周围血管科主任朱成河是“奚氏清法”的第三代优秀传人。他表示,脉管病一定要找专科专业医生进行治疗。对于下肢肿痛痒、静脉曲张,他一再强调要分病辨邪、分期分型、辨证施治。“小到皮肤颜色及温度、溃破气味都要严格区分,只有诊断明确,治疗才会有效。”
9月7日,柳国斌教授将为下肢肿痛痒、静脉曲张及术后复发、丹毒、糖尿病足、动脉硬化闭塞症、淋巴水肿慢性溃疡、变异性血管炎等患者提供咨询,在需要者请提前预约。(李俊)