第A10版:保健周刊

稀奇,九旬老太来月经 幸运,医生妙手除隐疾

  多数女性在45-55岁之间会自然绝经,但宜兴的91岁王奶奶怎么也没想到,在绝经39年后,突然又来了“月经”。这到底是怎么回事,莫非青春重返了?她到宜兴市中医医院妇科就诊。经过相关检查,医生考虑老人的阴道出血是宫颈病变和子宫内膜增厚导致的。

  今年91岁的王奶奶,平素身体硬朗,很少进医院,然而最近有件烦心事困扰着她——阴道有出血状况,难道又来月经了?恰巧王奶奶的小女儿回来探望母亲,发现隐情后,立即陪她到医院检查。宜兴市中医医院妇产科主任杨娟英告诉患者家属,医学检查显示,老人的宫颈上皮内瘤变、子宫内膜增厚,高度怀疑有癌变可能。由于老人的子宫已经完全萎缩,难以取得子宫内膜的病理标本。摆在医疗团队和患者家属面前的有两种方案:一种是保守治疗,但因病情诊断不明确,万一是癌性病变而没能及时手术,反复阴道出血会继发贫血、感染,病情恶化后,最终危及患者生命;另一种是手术治疗,不仅可以明确诊断,还能切除病灶,以绝后患。但对于91岁的高龄老人,手术面临着麻醉意外、术后感染、静脉栓塞、切口难愈合等诸多风险。王奶奶的子女经过商量后,一致主张为老人实施手术治疗。妇产科联合内分泌科、心肺内科、麻醉科以及肿瘤科等多个专科,为老人成功实施了经腹全子宫切除+双侧附件切除术。术后病理检查显示,宫颈上皮癌前病变,子宫内膜息肉样增生。经过精心治疗和护理,老人恢复良好,目前已出院。

  妇科专家提醒中老年妇女,千万不要认为绝经后就跟妇科疾病绝缘了,绝经期女性也要重视妇科疾病的预防,定期到医院进行妇科检查,如果出现阴道不规则出血、阴道异常排液、腹部包块、疼痛等症状,要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤的发生。(吴梦男 潘静 杨明洁)