第A06版:保健周刊

接种了疫苗,宫颈癌筛查仍不能少

  30多岁的小贾最近在江大附院(原无锡四院)查出宫颈癌前期病变。这让她想不通,因为她知道宫颈癌是目前唯一能通过接种疫苗预防的癌症,虽然她在香港接种了疫苗,不料还是难逃疾病魔爪。好在小贾及时做了宫颈癌筛查,救了她一命。

  接诊的该院妇科主任医师王元介绍,疫苗并不能预防所有的HPV病毒,100%预防宫颈癌。高危型HPV的持续感染是宫颈癌的高危因素,因此人们习惯把HPV疫苗称为宫颈癌疫苗。随着HPV疫苗在国内的上市,现在很多女性都接种了疫苗。很多人认为既然疫苗可以预防宫颈癌,就不用做宫颈癌筛查了。这种想法是错误的,接种疫苗并不能够取代宫颈癌筛查。

  首先,HPV疫苗能够预防的病毒类型是有限的。HPV病毒是个大家庭,目前已知的HPV病毒就有120多个型别。而现在HPV疫苗有三种:二价苗、四价苗、九价苗,分别预防2种、4种、9种HPV病毒类型。也就是说,无论哪种HPV疫苗,它们所能够预防的病毒类型是有限的,并不能预防所有的病毒感染。

  其次,并不是所有的宫颈癌都是HPV感染导致的,所以女性就算接种了疫苗,可以降低因为HPV感染造成的宫颈癌,但是毕竟还有一些其他因素,而这些因素是疫苗没办法预防的,因此建议女性在接种疫苗后仍然要定期做宫颈癌筛查。

  专家介绍,HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前,女孩在早期年龄(9岁~14岁与15岁~26岁相比)接种HPV疫苗可有更高的抗体水平,越早接种,效果越好。首次性生活之前接种能起到最佳保护效果。年龄大的女性也可以接种,但性价比会低很多。因为有过性生活,感染过HPV 的几率大大增加,再去接种的话,获益大打折扣。

  目前二价苗的推荐接种年龄为9岁~25岁,四价苗的推荐接种年龄是20岁~45岁,九价苗适用于16岁到26岁的女性,还有很多女性已经错过了HPV疫苗的最佳接种年龄。对于这些女性来说,宫颈癌筛查显得更为重要。筛查除了可以随时到正规医院付费筛查,每年无锡市的两癌筛查,针对35岁-65岁的女性可是免费的。

  (张纪红)