近日,一名体重122.5公斤的高危产妇在无锡虹桥医院紧急剖宫产,诞下一名4850克的宝宝。
这名产妇六年前因为“胎儿窘迫”行剖宫产生下了头胎。产妇来院当天已有临产迹象,且出现胎膜早破症状。因为产妇过度肥胖,腰背部的脂肪比较厚,加大了麻醉时的定位和穿刺难度。同时产妇中度贫血,术中出血容易发生失血性休克。另外,瘢痕子宫孕妇再次进行剖宫产手术也存在一定风险,容易发生腹腔粘连、产后出血等并发症,增加了手术难度。这么多风险因素,每一项都会加大手术难度,现在同时集中在一位产妇身上,实属少见。最终,产科和麻醉科等医护团队合力协作,经过2个小时的努力,保障了产妇和胎儿的生命安全。
产科副主任医师杜雪丽介绍,女性在怀孕期间会害怕营养跟不上而进补高蛋白、高能量食物,引起产妇肥胖。产妇肥胖,不仅会给自身增加妊娠糖尿病、妊娠高血压等风险,还会分娩巨大儿,增加难产几率,所以孕妇控制体重非常重要。另一方面,头胎剖宫产所带来的最大影响就是瘢痕性子宫。瘢痕性子宫的产妇容易出现子宫破裂、孩子早产、产妇大出血等情况。她提醒有生二孩打算的孕妇头胎应该争取顺产。如果头胎是剖宫产的话,二孩需要间隔2年以上再怀,而且间隔的时间越长,对子宫的复原越好,二孩顺产的机会就越大。(张纪红)