第A09版:保健周刊

“达芬奇”机器人

助前列腺癌患者快速康复

  对外科医生来说,达芬奇手术机器人就像一个“超级”工具,在医生的指挥下将手术做得又快又好。自无锡市人民医院引入全球最先进的第四代达芬奇手术机器人以来,这位明星“职工”在多种手术中“大展拳脚”,尤其是在泌尿外科手术中颇具优势,已协助医生开展前列腺癌、肾癌等手术30余台,让患者不出无锡即能享受到顶尖的医疗服务。

  前不久,张先生在市人民医院接受了前列腺癌手术,与传统腹腔镜下的肿瘤切除术不同,这场手术是由主刀医生胡强和达芬奇机器人高度配合完成的。手术过程非常顺利,复查发现,张先生的尿控功能和性功能很快得到恢复。“在切除病灶的同时,为患者保留重要功能,这是前列腺癌手术开展中需要遵循的一个重要原则。”该院泌尿外科副主任、大外科副主任胡强介绍,对早期肿瘤患者来说,术后能否尽快恢复尿控和性功能,直接影响到他们生活质量。40岁出头的张先生年纪尚轻,在全面了解达芬奇机器人在开展前列腺癌手术中的优势后,选择了这项新技术。

  达芬奇拥有“三头四臂”:“三头”是指医生控制平台、患者手术平台、视频影像平台三个操作平台,“四臂”是指四条多角度灵活自由的机器臂。手术过程中,主刀医生胡强的主要工作就是操作控制平台,在他的指挥下,达芬奇的“大脑”开始运转,将医生的每项指令精准传输给机器臂,从而为患者完成每一步的手术操作。“人们常说眼见为实,其实肉眼直接看到的图像并没有手术机器人显示出的图像清晰度高。”胡强说,借助达芬奇的裸眼3D功能,医生看到的不再是二维图像,而是3D立体图像。患者腹腔内的结构充满“地理感”,不仅观察左右上下没问题,还独具纵深感,医生真正可以眼观六路,而不只是像传统手术时仅凭感觉和经验。据介绍,传统腹腔镜一般可将图像放大4-6倍,达芬奇的放大倍数可达10倍左右,神经、微细血管、筋膜等解剖结构更加清晰,手术做得更漂亮,医生也更轻松。

  在市人民医院泌尿外科开展的30余台机器人手术中,以前列腺癌、肾癌、输尿管癌等泌尿系统肿瘤手术居多。胡强介绍,事实上,很多非肿瘤病种也非常适合达芬奇来操刀。以尿路重建为例,由于泌尿系统管道较细,手术中没有吻合器,全部要靠医生手工裁剪、一针一线缝合,非常考验医生双手的灵巧。而达芬奇灵活的操作臂不仅比手小,还可过滤直接操作时的手部颤动,在裁剪和缝合管道时能做到精准、精细,帮助医生更完美地完成手术。如今,泌尿外科手术已经全面微创化,机器人手术的开展使手术水准更高,让患者获得最佳的手术效果。(蓝田)