更年期是女性必经的一个人生阶段，由于内分泌的改变，女性在更年期更易受到疾病侵扰。本期名医访谈邀请了无锡市妇幼保健院主任医师、妇科首席医师龚健，康复医学科主任、主任医师陈鸣华，妇科主任助理、副主任医师陈瑜，一起聊聊更年期那些事儿。

　　失眠健忘要小心更年期

　　女性绝经的平均年龄约49岁。更年期其实是绝经前后的一段时间，但每个人所表现的症状轻重不等，时间长短不一。龚健告诉记者，更年期的女性夜晚经常失眠、多梦，没办法集中精力做事，而且容易健忘；有时情绪很不稳定，非常敏感。如果有以上症状表现，需要及时到更年期专科门诊就诊。同时，要保持一个积极乐观的心态，学会调节自己的情绪。

　　激素治疗效果较好

　　绝经对于女性的近期影响和远期危害越来越受到关注。“如果确实是更年期综合征，可以通过激素替代治疗。”陈鸣华说，绝经激素治疗除了补充雌激素，还要补充孕激素保护子宫内膜，因此不必担心有患上子宫内膜癌的风险。补充天然或接近天然的孕激素，5年内明确不会增加患乳腺癌风险，而肥胖和缺乏运动才是乳腺癌的高危因素。绝经后妇女采用的雌激素治疗都是低剂量的天然制剂，不会引起肥胖。

　　长了子宫肌瘤要定期随访

　　对于更年期的子宫肌瘤，如果瘤体小于5厘米，患者无明显症状，肌瘤可能会随雌激素水平的下降逐渐缩小，可以无须处理。陈瑜说，定期随访很重要，要观察肌瘤生长的速度、大小，如果肌瘤突然迅速增长，出现了压迫症状或发生恶变，则要积极进行药物或手术治疗，多个肌瘤或肌瘤生长靠近子宫腔也可能需要进行手术。

　　绝经后骨质疏松要科学补钙

　　龚健介绍，绝经后，由于体内雌激素水平迅速下降，引起骨代谢失调，导致大量骨质丢失，最终导致骨质疏松。因此合理科学补钙很重要，并不是说钙吃得越多越好，我们在科学补充雌激素和孕激素的基础上适量补钙，才是预防骨质疏松比较科学、合理、安全的一个方法。 （刘虹）