运动时不慎跌倒,用手撑了一下地,杨先生的手腕就出现了些许肿胀,在当地医院拍片未见腕关节异样后,他想着休息一下就会好起来。然而,一个月后,他的腕关节依然肿胀,且关节持续疼痛伴有手指麻木,最后在市九院手外科诊断为腕关节“经舟骨月骨周围脱位”,并接受了关节镜微创修复手术。该科副主任医师赵刚提醒,大多数人对手腕受伤不重视,如果关节始终疼痛,甚至伴有活动受限,或者手指感觉麻木,建议专科接受治疗。
爱好运动的杨先生有过类似跌倒经历。每次手腕不舒服,就休息一下、贴些膏药,或做针灸理疗。赵刚介绍,这些手段对腕关节较轻病损能起到一定作用,但如果手腕受伤较严重,就难以摆脱病痛。杨先生的腕关节持续疼痛,正是脱位的腕骨压迫正中神经所致,而腕舟骨的不规则形态也使其骨折线在普通X线平片中容易被遮挡而造成漏诊。查明病因后,经过关节镜下骨折复位螺钉固定、脱位腕骨复位、韧带修复的微创治疗,正中神经得以松解,再辅以系统康复,杨先生的腕关节功能恢复。
赵刚介绍,像“鼠标手”“妈妈手”等都属于腕病,很多患者都不太重视。“鼠标手”又称腕管综合征,是常见的正中神经卡压导致手指麻木,平时要多做腕关节伸展,减少正中神经受压,严重的可去专科治疗。“妈妈手”学名桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,患者症状重了大拇指根本无法用力,手腕也肿,连握东西等基本动作都很难完成。这提醒患者应立即少做或不做家务,佩戴腕部护具,帮助炎症消退,否则严重了很可能需要接受手术治疗。(卫文)