60多岁的费女士近年来被子宫脱垂困扰不已，已经严重影响了正常生活。近日，她在无锡怡和妇产医院，经过腹腔镜下非网片全盆底重建术，治好了难言之隐。该院业务院长顾劲松介绍，因为过去妇女分娩后普遍没有盆底修复，再加上如今女性寿命延长，出现盆底功能障碍的女性越来越多。而无锡怡和妇产医院和无锡怡和康复医院构筑的闭环管理模式，为女性提供了盆底康复一站式服务。

　　盆底功能障碍在女性中患病率达18.9%，在50-59岁的女性中更是高达29%。然而，仅有三分之一的女性意识到这是疾病，需要并可以治疗康复，而更多的人认为是女性衰老后的自然现象，甚至连一些妇科医生也不重视。大笑、奔跑时漏尿、尿失禁，盆底功能障碍成为一些女性的“社交癌”，严重影响了她们的生活质量和自尊。费女士近年来就是因为盆底功能障碍出现了小便困难、坠胀感、无法干活。专家通过腹腔镜下非网片全盆底重建术，把脱垂的脏器锚定在正常的生理水平，术后症状消失。

　　顾劲松介绍，妊娠、分娩、年龄是三个独立高危因素，产后和围绝经期是盆底功能障碍的两个高发阶段。妊娠期间腹腔压力增大向下传递，使得盆腔压力逐渐增加。分娩时会对女性盆底周围相关组织造成牵扯拉拽，造成相关组织的损伤断裂，高龄产子、多胎妊娠、产程延长、难产等情况下，盆底疾病的发生率更高。年龄增大导致女性卵巢功能减退，雌激素分泌减少，盆底肌支持组织薄弱、松弛。

　　女性产后就要接受盆底康复，通过手法和仪器检查，评估盆底受损情况，而很多50岁以上的女性当年都没有接受过盆底康复，因此上了年纪，更需要评估盆底情况。“如果及时接受盆底康复，盆底功能障碍得到纠正，就可以避免手术。”顾劲松说。盆底康复的主要目标就是提高盆底肌肉收缩能力、预防和治疗盆底功能障碍。对于已有盆底肌力减弱，产后出现尿失禁或者产后持续存在尿失禁，盆腔脏器I度脱垂，更应及早进行盆底康复。康复措施包括盆底肌肉训练、电刺激/生物反馈电刺激、针灸治疗等。此外，还要改善饮食习惯，增加粗纤维食物的摄入，控制体质量，防治便秘，及时治疗慢性疾病等。

　　盆底功能障碍到了Ⅱ度，情况就比较严重了，只能手术治疗。顾劲松介绍，传统的盆底功能障碍手术经阴道，盆底有很多血管神经，因为手术全程看不见，全靠医生的手感和经验，稍不留神就会出现意外。由于旁人很难通过观察学习手术技能，因此能掌握的医生很少。之后流行的腹腔镜下网片全盆底重建术，植入的网片材料昂贵，并发症也比较高。如今方兴未艾的腹腔镜下非网片全盆底重建，相关并发症少，且由于手术可视化，能够培养更多的专科医生为女性盆底健康提供有力保障。(晨曦）