“闭上嘴巴就喘不开气，睡着后就开始打呼噜，平时说话带有嗡嗡声，连上课时注意力都不集中了。”近日，6岁的浩浩因一系列病症困扰，被妈妈带去无锡市儿童医院中医科就诊。诊断后，医生认为他的症状是腺样体肥大引起的。记者近日采访了无锡市儿童医院中医科主治中医师郭玉清，她认为腺样体肥大主要是由“肺气虚”引起，多发生于10岁以下儿童群体，特别是4—6岁的儿童正处于腺样体增殖期，出现相关症状要早就医早治疗。

　　腺样体肥大要早诊早治 医生不建议使用“闭口贴”

　　为了纠正孩子不良的呼吸习惯，很多家长在网购平台购买“闭口贴”，强制让孩子“闭嘴”。记者在某大型购物平台上输入关键词“闭口贴”进行搜索，月销量过万的商家比比皆是，价格普遍在单片几分钱到几毛钱之间。记者在月售5万件的一家网店看到，在店面明显的位置有“一贴睡觉不张口，从小养成好习惯”的广告语，在评价区也有7万多买家留言：“闭口贴黏性很大，黏得很牢，矫正嘴呼吸很有用。”“每晚睡觉前都会让女儿把闭口贴贴上，这样才能美美哒。”……

　　医生表示，盲目使用“闭口贴”并不可取，张嘴呼吸的根本原因是咽腔、鼻腔狭小导致呼吸不足。如果封住嘴巴，呼吸会更加不充分，不仅导致睡眠低氧血症、加重鼾症，还影响孩子生长发育，严重时会导致窒息。因此郭玉清不建议使用“闭口贴”。

　　郭玉清说，中医在治疗腺样体肥大上有显著优势，临床常采用内治与外治相结合的方法，宣肺、化痰（湿）清热、行瘀、补虚，从而起到改善症状、减轻腺样体过度增生的作用。一般要从调补脾肺、化痰逐淤着手治疗，应用中药内治结合穴位贴敷、穴位按摩等治疗手段，经过大概3—6个月的治疗，孩子的病症基本可以缓解甚至消失。

　　她提醒，鼻炎、鼻窦炎和腺样体肥大都属于临床上的常见疾病，三者都可能引起鼻塞。当患儿出现张口呼吸症状时，需根据儿童实际的病因、病症，经严谨检查后进行临床诊断和治疗。家长们不要根据网络信息自行诊断、自行用药。如果发现孩子有病症，一定要尽早选择去正规医院就医。

　　（葛惠）

　　长期张口呼吸 6岁娃出现“腺样体”面容

　　上幼儿园大班的浩浩今年6岁，去年以来，他总有种“喘不开”的感觉，呼吸基本靠嘴，睡觉还会出现呼噜声。浩浩妈妈以为是感冒引起的鼻子不通，谁知给他吃了感冒药也无济于事。听别的家长说这有可能是季节性过敏，于是她又买了些过敏药给浩浩吃，不过，“喘不开”的情况还是长期存在。“特别是晚上睡觉，他一直张着嘴巴，感觉孩子都变丑了。”浩浩妈妈说。郭玉清给予综合检查后认为，孩子打呼噜是表面现象，腺样体肥大才是真正的根源。该病会导致一系列问题，比如长期的气道堵塞，会造成睡眠中缺氧、白天注意力不集中等。长此以往，孩子的面容也会发生变化。

　　郭玉清表示，腺样体是位于鼻咽部的外周淋巴组织，位于鼻咽部顶部与咽后壁处。腺样体肥大属于中医“鼻窒，痰核”范畴，其病机在于本虚标实，病理因素主要责之痰（湿）、热、虚、瘀。腺样体肥大与呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎有密切关系。如呼吸道感染治疗不及时，肺气不利，宣降失常，津液气血输布障碍，日久痰湿留恋，化热成瘀，则造成腺样体过度增生、肥大。腺样体肥大患儿在中医门诊中比较常见，其中10岁以下儿童群体更易发。而4—6岁又为腺样体增殖的旺盛时期，此阶段儿童也更容易出现鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠后打呼噜的情况。

　　“浩浩的‘变丑’其实也是由腺样体肥大引起的。”郭玉清说，一般来说，腺样体肥大等鼻咽部疾病容易导致上气道狭窄，通气阻力增加，患者被迫使用口呼吸方式增加通气。口呼吸会导致上下颌骨发育偏离正常方向。严重的口呼吸会使儿童上颌骨狭窄前突，下颌骨向后旋转，下巴颏变小，上前牙前突，从而“变丑”。