本报讯 从市医保部门获悉，为推进形成全国“通用语言”，同时推进医疗保障精细化管理、加强医保监督管理，国家医保局启动了15项医保信息业务编码标准制定，并在全国八个城市实行编码标准测试应用试点，无锡正在其列。当前，无锡在全国率先完成的医保结算清单落地应用，也是有赖于此。

　　编码标准通俗而言，就是数据编码中的“普通话”。市医保中心相关负责人介绍，长期以来，医保信息化建设中未能形成统一的标准化体系，业务编码的不统一，直接导致各地区、各部门之间的业务数据不互认、不共享，制约了医保治理能力和医保服务水平的进一步提升。因此，医疗保障标准化工作是完善医疗保障制度的基础，而在实现标准化的过程中，编码标准是最根本、最核心的内容，“它是系统对接、数据交流的基础语言，对提升医疗保障治理能力至关重要”。

　　自去年被列为医保信息业务编码标准的测试应用试点城市以来，无锡已高标准完成了全市571家定点医疗机构、1811家定点药店、18718名医保医师、21794名医保护士、1843名医保药师、17个门诊慢特病病种、20个医保日间手术病种和44个医保按病种结算病种的信息编码维护；并于今年3月率先启用疾病诊断和手术操作、门诊慢特病病种、日间手术病种3项医保信息业务编码标准，在全国范围内率先落地应用。

　　从市医保中心了解到，无锡已启动药品和医用耗材编码在无锡医药阳光招采平台的测试应用，截至上月27日，根据省市可采购目录，已维护9459条药品和医用耗材编码；与此同时，于今年5月率先实现医保结算清单在DRG付费中的落地应用，6月起实现使用结算清单数据按照DRG结算，单月上传23868份结算清单数据，整体入组率达到99.84%。

　　下阶段，无锡市将在目前的25家DRG试点医院和30家观察点医院的基础上，进一步扩大结算清单的应用范围；同时，借助15项医保信息业务编码标准，在大市统筹推进过程中，建设标准统一、规则一致的市级集中数据平台。（陈钰洁）