一次手术、七个小孔，胃癌和直肠癌同时根治。近日，江南大学附属医院胃肠外科王卫理团队成功为一例82岁胃癌合并直肠癌的高龄患者成功实施了“腹腔镜胃癌根治术(全胃切除)+直肠癌根治术”。此例手术在基础疾病多、一般状况差的老年患者手术治疗方面有所突破。

　　82岁的范姓老人，因“便血伴排便困难2个月”入院，经过医院详细检查，他被确诊为同时患有胃癌和直肠癌。这种情况在临床上属于双原发癌。幸运的是，肿瘤尚未出现远处转移，均有根治性手术切除机会。但这位老人年龄高，同时合并高血压、冠心病等多种基础疾病，手术期间任何一个环节出现问题都有可能带来严重的并发症。

　　经过多学科讨论，手术团队决定为范老同期行胃癌+肠癌根治术，以腹腔镜微创治疗的方法，在对患者身体影响最小的情况下，实现胃癌、直肠癌的一次性根除。讨论中，与会专家特别提出患者年龄大、基础疾病多，应尽量缩短手术时间。为此，王卫理团队进一步细化每一个手术步骤及流程，包括手术的切口设计、胃癌肠癌的切除顺序以及助手的配合要点等，力求做到手术“短、平、快”。

　　最终，在医护人员的合力下，手术在5小时内顺利完成。目前，患者经过医护人员术后精心护理下，安全通过了麻醉及术后恢复等“关口”，顺利出院。 （江附）