晓闵(化名)即将升入小学六年级,这个暑假也没有闲着,通过一些网课查缺补漏。可是最近他感觉右眼看不清,到无锡市儿童医院眼科检查,已有150度的近视,考虑要配镜。再过几天,就要迎来中小学开学,记者从锡城几家医院眼科获悉,最近忙着配镜、换镜的“小眼镜”增加不少。眼科专家表示,一个暑假下来,很多儿童青少年近视度数加深了20%,不得不换镜,加上新加入“小眼镜”行列的患者,要达到门诊患儿的一半。
暑假成眼科就诊高峰期
儿童医院眼科主任医师虞瑛青介绍,暑假眼科门诊九成是近视的孩子,限于医生人力,尽管暑假平时每日门诊量200号、双休日350号,仍然满足不了带孩子来看近视的家长们的需求。上周末,市二院眼科,擅长治疗儿童青少年眼病的副主任医师程立波门诊前排着一些小患者,双休日增加了专家门诊,一些家长才挂上了号。市九院眼科也同样是小患者占据了“半壁江山”,赶着暑假尾巴来看近视的孩子不少。
专家介绍,今年暑假高温天尤其多,35℃以上的高温天数突破历史纪录,多日出现40℃以上,使得孩子们的户外活动大大减少。宅家后又有更多的时间接触电子产品、持续性看书写作业、近距离用眼等,因此,一个暑假下来,有些孩子近视度数预计要加深20%。
3岁以内儿童别玩电子产品
记者了解到,儿童青少年视力下滑,一个突出原因就是孩子接触电子产品时间多,智能手机、平板电脑等电子产品成了不少孩子学习、娱乐的首选。在医院候诊的时候,还有孩子捧着手机、平板电脑打发时间,有的孩子一边挂水,一边还抱着手机不放。在市儿童医院,一名叶姓家长说:“孩子有了电子产品当玩具,立马就不吵闹了!”殊不知,年龄过小的孩子接触电子产品时间长了,对视力影响很大,这是因为屏幕频繁闪烁变化,眼睛为了看清屏幕上的文字、图形等信息内容,必须紧张地进行自我调节。这样,眼睛的睫状肌必须频繁活动,久而久之睫状肌就会疲劳,发展为近视。与电子屏幕相比,纸质阅读材料对眼睛的伤害相对较小。
3岁以内不接触电子产品,学龄前儿童尽量少使用电子产品,非学习使用电子产品不超过20分钟。虞瑛青介绍,3岁以内是视觉发育的关键期。3岁以上的儿童青少年使用电子产品的总体原则是屏幕越大,分辨率越高越好,眼睛距离屏幕是屏幕对角线的5倍以上。根据环境调整亮度,避免在过暗的环境下使用电子产品。持续过长时间使用电子产品容易产生眼睛干涩、视疲劳等不适,通过闭目、远眺、正确做眼保健操等方式,让眼睛得到充分休息。也可以用热毛巾闭眼敷10-15分钟,或者用眼药水缓解症状,必要时到医院就诊。
排除假性近视后要及时配镜
有些家长带孩子来眼科检查,当医生建议要配戴眼镜,总是问:“孩子过早配戴眼镜,会不会让近视度数越来越高?”市九院眼科博士陈星介绍,孩子最初出现视力下降症状时,要先到正规医院进行医学验光,以排除是否是疲劳性近视。如果是疲劳性近视,可以通过纠正用眼习惯、使用低浓度阿托品,看是否能有所转变。如果孩子裸眼视力低于0.6,散瞳后近视75度以上就应及时配戴眼镜,原则上眼镜需要长期配戴。儿童处于身体生长发育的阶段,应及时根据瞳距变化更换眼镜。
家长发现孩子有视物眯眼、皱眉、歪头、视力下降等症状,要及时到正规医疗机构进行检查,做到早发现、早预防、早诊疗。对于尚不会说话的婴儿,为了早日发现其视力异常,可以6月龄就去医院筛查视力,或者分别遮住其一只眼睛,观察反应,如果有“厌恶反应”就说明有问题。一旦出现类似的表现,家长就要带孩子到医院进行检测。
有远视储备不容易近视
据介绍,孩子出生时眼轴约16.5毫米,300度远视,随着年龄增长,向正视化发展,到6岁应当还有150度远视储备,这样孩子上小学就不容易近视。有些孩子因为过度用眼而过早把远视储备消耗殆尽,甚至开始透支,就会变成近视。如果儿童的远视储备量低于相应年龄段的数值,则意味着其远视储备量消耗过多,有可能较早出现近视。
陈星介绍,小学一到三年级的孩子远视储备如果小于50度,两年后发生近视的比例要高于85%;如果6岁时远视储备不到100度,两年后近视发生率要大于50%。所以,儿童期的远视储备非常重要。预防近视要从小抓起,如果从小不控制近视度数,将来出现高度近视及可能带来的一系列眼部并发症。(卫文)