近日,无锡二院心内科采用光学相干断层扫描诊断技术(OCT)结合冠状动脉旋磨技术,将患者血管里隆起的一座坚硬的“山峰”成功移开,挽救了一位冠状动脉严重钙化患者的生命。
60多岁的患者张老伯患有高血压和糖尿病,近日他在运动后感觉反复胸痛,在无锡二院DSA下造影检查后发现,心脏血管内出现一颗玻璃弹珠一样的东西,如同血栓一般,没过多久,张老伯出现了严重的心梗症状,血管里巨大的钙化斑块如同一座山峰一般,死死地顶在另一侧的血管壁上,严重堵塞着血液的流通,导致他反复胸痛,随时有生命危险。
手术中,二院心内科手术医生用球囊扩张狭窄部位后,钙化部分很快反弹,血管依然堵塞;由于血管钙化部分过于坚硬,切割球囊无法进入;此时,手术医生决定使用冠状动脉旋磨术。冠状动脉旋磨术是该院心内科常规开展的一项新技术,主要针对血管严重钙化的患者,使用高速旋转的旋磨头,将钙化的部分一点点磨掉,即在非常狭窄的血管中打通一条“隧道”。手术效果非常好,但是这位患者的巨大偏心斑块形态非常特殊,术中若发生意外,可能会发生冠脉破裂、心包填塞危险。凭着过硬的技术,二院心内科手术团队一点点磨掉了“山峰”顶部的钙化层,然后再用切割球囊一点点地切开钙化层下的纤维组织,最后成功植入支架,血管中这座“山峰”被成功移除,血流通畅地流向血管远端。术后患者的胸痛症状立即得到缓解,很快康复出院。(杨慧玲)