纽扣电池、磁力珠、硬币、耳钉……在市儿童医院,每个月都会遇到因误吞异物紧急来就诊的患儿,有些尚能通过排便排出体外,有些则有可能导致胃肠道梗阻、出血、穿孔等严重后果。近日,该院急诊就接到一位才11个月的宝宝,不小心将一枚直径1.5厘米的圆形纽扣电池吞了下去,险些造成食管穿孔。
“一个11个月的小宝把玩具遥控器上的纽扣电池吞下去了,要马上送来无锡儿童医院。”当天,市儿童医院医务处接到儿科联盟单位儿科医生的紧急电话,立即通知消化科、急诊医生等做好急诊胃镜准备。患儿送达医院急诊绿色通道后,紧张的救治即刻开始。患儿胸部X片显示纽扣电池还滞留在食道上端,消化科住院部医生护士争分夺秒,10分钟内就做好了相关检查,并做好术前准备。手术开始,医生在患儿全麻下行胃镜下食道异物取出术,顺利取出一枚直径1.5厘米的圆形纽扣电池。取出时电池已经腐蚀发黑,食管入口粘膜严重灼伤,形成巨大的溃疡创面,上面还有烧焦的粘膜组织和纽扣电池溢出的化学物质。消化科林琼主任等医护人员仔细清理创面后,留置了胃管旷置食管创面以便修复,留置营养管保证术后营养的摄入。由于及时胃镜下取出了纽扣电池,患儿的食管还未发生穿孔,但后期还需要较长时间的饮食管理和药物治疗,定期复查胃镜观察粘膜修复情况和有无食道狭窄。
据了解,误吞异物是市儿童医院急诊最常见的意外伤害事件。医生提醒,家长要警惕“祸从口入”,孩子进食时切勿逗笑及呵斥孩子,加强高危物品的保管,尽量选择一体合成的玩具等。(小逯)