第A09版:保健周刊

与丈夫吵架后喝“敌草快”,女子幸运被救回

江大附院有毒物质救治中心去年抢救200多例,半数是与人争执后冲动服毒

  近日,从江南大学附属医院死里逃生的患者李某(化名)复查肌酐值逐渐趋于正常。一个月前,她和丈夫吵架后冲动服下剧毒农药,经过该院奋力抢救,她奇迹般地挽回一命。在江南大学附属医院有毒物质救治中心,副主任医师韩冬告诉记者,随着安全生产和城市化的推进,气体中毒和误服农药的少了,去年一年抢救的200多例患者中,半数是因为与人争执后冲动服毒。韩冬提醒市民,遇事要冷静,生命最重要。

  去年12月,23岁的李某因小事和丈夫吵架,一气之下服用了50毫升的“敌草快”。“敌草快”是联吡啶类除草剂,含有剧毒,一般服用5毫升就可致命。她服下后神志清楚,却感到恶心呕吐、呼吸困难,被家属紧急由外院送到江南大学附属医院有毒物质救治中心。该院快速开通绿色通道,详细评估患者病情。“当时比对她的尿液,已经是墨绿色,说明中毒剂量很大。”韩冬说。当班医务人员立即为患者进行“活性炭+蒙脱石散”的特殊胃肠道洗消,快速减少毒物在胃肠道的吸收;另一路医护迅速采取建立静脉通路、监测生命体征、注射各类急救药品等措施。距离服毒5小时后,患者进一步出现了无尿症状,肌酐较常人升高数十倍,生命危在旦夕。韩冬团队果断采取床边血滤、抗氧化及大剂量激素冲击等综合治疗,终于帮助患者跨过“鬼门关”。随后,患者进入急诊综合病房,随着治疗的深入,“敌草快”中毒后的咽喉糜烂、肾功能不全、少尿、电解质紊乱等并发症也在她身上逐渐出现,通过医务人员精心治疗和护理,患者逐渐好转。

  据悉,有毒物质救治中心以往救治的中毒患者,除了农药中毒外,还包括气体中毒、药物中毒、酒精中毒等。气体中毒如人体吸入硫化氢、甲烷、氯气、盐酸、氨气等,造成急性肺水肿、脑水肿。药物中毒如各种精神类药物可能造成中毒。韩冬介绍,如今气体中毒和误服农药中毒已大为减少,以去年为例,一半的患者都是冲动后服农药或精神类药物中毒。有的夫妻为了一些鸡毛蒜皮的事情吵架而一时冲动,有的仅仅喝一口以此吓唬对方,殊不知,像“敌草快”等剧毒农药,喝上一口就足以致命。

  2016年前,由于农药百草枯没有禁售,江大附院接诊的误服百草枯等农药的情况较多,由于这类中毒没有特效解药,因此患者几乎无生还希望。为此,该院赴国内对百草枯中毒救治有着独特方案的山东大学附属齐鲁医院学习技术,于2016年成立了全市首个有毒物质救治中心,并攻坚克难、潜心钻研,形成了独具特色的中西医结合治疗方案。对前来救治的中毒患者快速启动救治绿色通道,通过在洗胃时加入特殊洗胃剂,采用活血化瘀中药、早期肺纤维化干预治疗以及新型血透模式等救治方案,救治成功率在国内处于领先水平。(卫曦臻)